桃園縣中壢國民小學　　特教教師張良明撰

中華民國八十八年九月十三日

1. A同學，五十九年生，在普通班就學，家境不錯，平時人緣尚好，但是有時突然痛哭或摔椅子，大家都對他無可奈何；學業數學越來越差，國語亂七八糟，平時表現蠻聰明，但有時突發的痴呆不動或摔東西，或痛哭。家庭訪問：父母很慈祥，只是父因工作，較少時間陪他，但晚上必定回家。是個很正常優秀的家庭。徵得父母同意，做「內田．克雷貝林精神測驗」，赫然發現「跳行數次」，證實確有「腦缺氧」症狀。再去找他的父母，查查可否有上述：二、３.所言意外事件？所得的答案「確定沒有」。我建議到大醫院去做「斷層掃描」，家長很合作，翌日即帶到台大醫院去斷層掃描．．．．一週後答案：很正常，沒問題。我又要求換家醫院，家長又去長庚，結果還是「正常」，我再要求換一家醫院，家長又去榮總，結果還是「正常」，我再要求，找一位好交情的醫師，利用中午加班做掃描，幾天後台北同仁醫院的醫師告訴家長，確實曾有小瘀血，可能是較「重腦震盪」。母親回想數小時後，啊！四歲時，曾在活腳圓桌上摔下來，當時臉發黑，昏迷，沒多久就醒過來，以後也沒什麼事。

＊父母要求我，要怎樣救他？幫幫忙。我不得已，只好代替專家，「野人獻曝」：

¬ 多到空氣較清爽的山野做軟身運動、深呼吸（腹式）常游泳，步行順扭腰摔手，打球，下棋思考。

­ 心理建設：「人」一生下來，註生娘娘就附加一項小小缺陷，要你去突破，其實很簡單：腳痛，拿柺杖；近視，配眼鏡；．．．同樣的，任何一種小缺陷都是「考驗」你的智慧、勇氣。只要聽老師的指導，好好的去突破，就成功了。

＊「人」一生下來，完全沒有小障礙的，那就是完人：完人就是完蛋的人。我們算是幸運的了。

® 教學多以有關的生動故事，引起注意，但上課時間不限完整的四十分一節課，而是要配合他的「腦功能」，若「斷電」就要中斷學習。教師必須了解一點「面相學」，例如：A.專注學習Õ 兩眼直視標的物，有點鬥雞眼的味道。B.幻夢Õ 兩眼呆視而無視覺功能，無反應。C.聽不懂Õ 稍皺眉頭，或輕擺頭。D.發燒Õ 臉紅、唇乾、冒熱汗。E.感冒Õ 發燒、乾唇、舌苔（白色Õ 發病一天左右；黃色Õ 三天左右。）F.肚痛Õ 額頭冰冷。（上腹痛可能是胃腸痛，下腹痛可能是便秘，女性可能是月經痛，若在「西摩松線」上，有可能是十二指腸痛，或盲腸痛）。G.若附加顫抖，症狀較嚴重。H.鼻樑發青Õ 睡眠不足，若連眼眶也發青，必定是長時間也許兩三天沒睡．．．．諸如此類，老師必須了解。

當學習「中斷」時，只好休息（或閒聊、討論等），等到恢復正常時，再從頭學起。若可能，可以重點式複習。（因學習的盲點，不可能每次都在同一教材上。）

¯ 給予獎勵、或比賽，A：學生有成就感。B：增強學習的興趣，因此我設計製作一套甲、多功能：可教注音、拼音、造詞，也可教加、減、乘、除的運算。乙、適用在任何場所：可「立腳」在地面，可平坐在桌面使用。丙、攜帶、收拾、裝論方便如（附件：特教多功能的自設教具：高低桿。）

° 多接觸學生，傾聽他的心聲，並協助他。

＊A同學，就這樣，慢慢的¬ 學業穩定在進步­ 品德也穩定的改進，不再發暴力、痛哭，笑臉越來越多，而趕上同班同學，考進好的國中、高中、二專畢業後，竟和小學同班同學結婚，他倆的小孩又回到本校二年級。．．．很煩的學生，竟變成我的好朋友，尤其經常在教師節來拜望老師。過去的辛苦，換來如此的甜美。

2. B同學，五十九年生，品德好，又肯用功，經常說：「頭很痛。」小睡一會兒又好了，可是經常在唸課文時，會莫明其妙的跳數格甚至跳過數行。那時也正好伴隨頭暈或頭痛，經父母同意後，做「內田．克雷貝林精神診斷」測驗，可確定有「腦缺氧症狀」。訪問家庭，父母說：幼時曾常發高燒，比照A同學的個別輔導，順利讀完國中．．．．．．還到美國拿碩士回來。她說：十七歲以後，就沒有以前的頭痛、盲點跳行的毛病。
3. C同學，六十四年生，民國七十五年在小學五年及時，天天都把同學打哭，人很聰明，卻是訓導的常客，是個標準的過動兒。經父母同意後，做「內田．克雷貝林精神測驗」，顯示：偶爾跳格、跳一行而已可見在遊玩時，曾有輕微震盪頭部而不自知。

＊經個案輔導後，慢慢的案定下來，動作轉向打球、跆拳道高手。學業高成就，尤其高中時顯赫出來，考上台大經貿系。有一天，穿大學服來教室（民國七十九年）說：找老師好辛苦，每次打電話，沒人在，來學校，老師不在。今天學校補假，特地來找老師；我非常感謝老師的愛心，讓我打好小學的基礎。．．．．讓當時在教室的同學，打了一針「強心針」。

4. D學生，身形略胖，個性隨和，學業不理想，六十四年生，七十五年五年級時，家庭訪問，瞭解情況，並徵得父母同意做「內田．克雷貝林精神分析測驗」，赫然發現：書寫排列數字，竟是不規則的波浪形，可斷定是嚴重的「散光」，小孩子也有這種症狀，實屬罕見。告訴父母請眼科檢視Õ 確定「散光」配眼鏡後，學業大有進步。
5. E學生，六十八年生，四年級轉內本校，父是警官，家教甚嚴，品學兼優，五年級時我接到這一班，發現她：樣樣好，但是莫明奇妙的，有些優秀的同學很嫉妒她，媽媽每天送午餐，可見是很節儉的家庭，和她交談時，媽說：我這孩子，有時不知怎麼，會忘了父母吩咐的事，經她的媽媽同意，做「內田．克雷貝林精神分析測驗」，竟然也有跳行現象。家庭訪問時詳談Õ 只能協助，不能指責一向優秀的她。就讀高二時告訴我：「老師，突然停電的症狀，現在已經完全好了。」我非常高興：她的學業竟然躍升高三前幾名的優秀學生。當然，很順利的考上法律系。在小學三年級時，上課鐘響時，急忙進教室，卻被撞昏了。醒來時繼續跑回教室上課，沒想到就發生如此的意外，幸好父母的合作和諒解；小孩本身的自愛、上進心，才有如此的好結果。
6. H學生，六十八年生，升上五年級，我當級任時，發現他一言不發，根本不和同學交談，經常莫明奇妙的哭，老師或同學問他原因？他越哭越大聲，因此，他沒有任何的朋友。在「內田．克雷貝林精神分析測驗」中，並未有腦傷，只見：¬ 加法計算落後，­ 持續耐力欠佳，® 學習能力近乎零，¯ 進度形態劣。原因是父母離婚，父在外謀生，脾氣大，經濟沽竭，三餐不飽的情況。他很幸運的是：全班品德操行好，樂意助人。我就設定「絕對安全的班級」任何人，不得罵人、打人、譏笑同學，否則要扣操行成績。更難得的是，E同學發現他很少吃早餐，數位同學，每天送早餐給他吃，在這種沒有辱罵、譏笑的安全教室，終於打開他的心結，說聲：謝謝。偶爾會含笑和同學交談幾句。E同學很有慈悲心，還利用下課或午休時，教他功課。．．．．此後H同學可說和其他同學差不多，很正常。這是我在教學中，唯一打開「自閉症」的學生，「不」，應該說：E同學幫我解開他的心結。但是，今日教育風潮，教師無尊嚴，那有辦法重建「絕對安全」的慈善團體呢？

四、結論：